Sammanfattning
Forskare vid Akademiska sjukhuset i Uppsala har i en stor randomiserad studie (NAFLDiet) jämfört effekterna av två olika koststrategier mot vanlig vård för personer med prediabetes eller typ 2-diabetes. Resultaten, publicerade i Nature Communications (december 2025), visar att både en “antilipogen” lågkolhydratkost rik på fleromättat fett och en hälsosam nordisk kost kan minska leverfett avsevärt.
Vad undersökte studien?
Studien följde 150 deltagare (55% med typ 2-diabetes) under 12 månader och jämförde:
- LCPUFA-kost: Lågkolhydratkost rik på fleromättat fett (växtbaserad med mycket omega-6 och omega-3)
- Hälsosam nordisk kost: Traditionell nordisk kost rik på fullkornsprodukter, grönsaker, bär och fet fisk
- Vanlig vård: Kontrollgrupp med standardbehandling
Huvudresultat
Leverfett minskade markant
- LCPUFA-kost: -1,46% leverfett jämfört med vanlig vård
- Nordisk kost: -1,76% leverfett jämfört med vanlig vård
- Ingen signifikant skillnad mellan de två dieterna
Vikt och blodsocker
- Nordisk kost gav större viktnedgång än både LCPUFA och vanlig vård
- Nordisk kost gav större sänkning av HbA1c än de andra grupperna
- Viktigt: Ingen av dieterna innehöll avsiktlig kaloribegränsning – deltagarna åt “ad libitum”
Blodfetter och inflammation
- LDL-kolesterol minskade lika mycket med båda dieterna jämfört med vanlig vård
- Endast nordisk kost minskade triglycerider, inflammationsmarkörer (CRP) och leverenzymer
Vad betyder “antilipogen” kost?
Begreppet “antilipogen” syftar på att kosten motverkar de novo lipogenesis – kroppens produktion av nytt fett från kolhydrater. Genom att ersätta kolhydrater med fleromättade fettsyror (omega-3 och omega-6) från växtkällor:
- Minskade kroppens fettproduktion
- Förbättrad blodfettsprofil
- Minst lika bra effekt på leverfett som nordisk kost
Klinisk betydelse
Metabolisk dysfunktion-associerad steatos (MASLD), tidigare kallat fettlever, drabbar över 30% av världens befolkning och ökar risken för typ 2-diabetes. Denna studie visar att:
- Kostförändringar kan matcha eller överträffa läkemedelseffekter på leverfett
- Både lågkolhydrat- och nordisk kost är effektiva alternativ – patienter kan välja efter preferens
- Ingen strikt kaloriräkning behövs – hungerdriven ätning fungerar
Forskarnas slutsats
“En fri portionsstorlek, huvudsakligen växtbaserad LCPUFA-kost och hälsosam nordisk kost minskade leverfett och LDL-kolesterol i lika hög grad jämfört med vanlig vård. Även utan avsiktlig energirestriktion förbättrade den nordiska kosten ytterligare kroppsvikt, glykemisk kontroll, leverbiokemi, triglycerider och inflammation.”
Detta tyder på att en hälsosam nordisk kost kan vara ett kliniskt genomförbart alternativ för hantering av typ 2-diabetes och MASLD.
Källor
- Fridén M, et al. “Effects of an anti-lipogenic low-carbohydrate high polyunsaturated fat diet or a healthy Nordic diet versus usual care on liver fat and cardiometabolic disorders in type 2 diabetes or prediabetes: a randomized controlled trial (NAFLDiet).” Nat Commun. 2025;16(1):11130. doi: 10.1038/s41467-025-65613-2
- Länk till studien: PubMed
Observera: Informationen är av allmänt informationskaraktär och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Personer med diabetes bör konsultera sin läkare innan stora kostförändringar görs.